Enuresis y Encopresis

 

Lo primero que hay que hacer para considerar un problema de Enuresis es descartar cualquier problema orgánico, considerándose entonces como una incontinencia urinaria.

 

Es un problema de aprendizaje muy relacionado con la etapa de maduración del niño. No se considera Enuresis por ejemplo un niño que se pone tan nerviosos que no deja las actividades que está realizando por ir al baño hasta que se hace pis.

 

Hay que ser muy sensible a la hora de hacer comparaciones entre hermanos o comportamientos como retirar los pañales antes de tiempo "para que se vaya acostumbrando"...y tener en cuenta las diferencias individuales.

 

Un niño aprende a anticipar la sensación de pipí aproximadamente a los 18 meses y/o empieza a decir que se ha mojado. Es alrededor de los 2 años cuando empieza a controlar esfínteres-controlar el pipí- primero durante el día y más adelante durante la noche.

 

Aproximadamente a los 4 años ya se ha conseguido el control total.

 

No olvidemos que estas edades con meramente orientativas y que dependen de cada niño

 

 

¿Qué es la Enuresis?

 

Se define como micciones (hacerse pipí) involuntarias y persistentes más allá de la edad en la que se espera que el niño haya alcanzado el control al respecto ( es decir, pasados los 3 o 4 años)

 

 

 

¿Por qué el niño se hace pis en la cama?

 

El niño no se orina en la cama de forma voluntaria. No lo hace para fastidiar a los padres, ni por beber mucho antes de acostarse, ni por ser un perezoso incapaz de levantarse de la cama o acercarse al baño  ni es tampoco un problema mental.

 

 

 

¿Existen diferentes tipos de Enuresis?

 

Sí. Existe lo que se llama una enuresis primaria cuando el niño nunca ha aprendido a controlar su pipí y una secundaria, en el que después de haber control, el niño no consigue volver a él

 

También existe la diurna, la nocturna y la mixta, dándose en ambos momentos del día

 

 

 

¿Qué factores suelen estar asociados a la Enuresis?

 

Coinciden en este problema varios factores:

 

  •  Factores orgánicos y/o hormonales: Infecciones, anormalidades en la médula, en la uretra…

  •  Inicio del hábito tardío

  •  Sueño profundo, que le dificulta despertarse y/o identificar la “vejiga llena”

  •  Presencia de estresores, como por ejemplo el nacimiento de un hermanito, separación de los padres …

  •  Factores genéticos: Familiares que han tenido ese mismo problema

  •  Trastornos asociados
     

¿Existe la remisión espontánea, es decir que sin tratamiento el problema desaparezca?

 

Si es verdad que existen casos de remisión espontánea, pero esto no justifica que no se trabaje en terapia, ya que éste problema puede afectar a la vida del niño de tal manera que justifique su tratamiento, ¿cómo no va a afectar a corto o largo plazo que el niño no pueda ir de excursiones, a dormir en casa de amigos...

 

¿Qué es la Encopresis?

En la Encopresis el niño presenta una incontinencia o evacuación repetida e involuntaria de las heces más allá de la edad en la que se espera que el niño haya alcanzado el control al respecto ( es decir, pasados los 3 o 4 años)

Este problema suele producir al niño mucha vergüenza ante los demás, incluso ante sus padres, por lo que tiende a ocultarlo. En la mayoría de los casos produce déficit en la autoestima del niño y sentimientos de culpa.

¿Existen diferentes tipos de Encopresis?

Como la Enuresis puede ser del tipo primaria, cuando el niño nunca ha llegado a tener control sobre ello o secundaria que consiste en presentar esta incontinencia después de una etapa en la que el niño controló
 

¿Qué factores suelen estar asociados a la Encopresis?

  • Malos hábitos de aprendizaje
  • Estreñimiento
  • Tratamientos prolongados de laxantes y/o supositorios
  • Causas de orden emocional
  • Autismo o severos desórdenes psicológicos
  • Factores genéticos

Eutrés

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